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Análisis longitudinal de los factores de personalidad, socioeconómicos y educacionales en pacientes psiquiátricos: Hospital de Día de Burgos Olano Isasi, Patricia González Bernal, Jerónimo Mateos Agut, Manuel La presente tesis doctoral analiza de forma longitudinal la evolución de las variables clínicas, sociodemográficas, educacionales y de personalidad en pacientes con patología psiquiátrica atendidos en el Hospital de Día de Salud Mental de Burgos durante un periodo de 27 años. Se trata de un estudio retrospectivo y observacional por compendio de publicaciones que integra dos investigaciones basadas en datos clínicos y sociales recogidos en distintos periodos temporales. Los resultados evidencian cambios significativos en el perfil asistencial y en la evolución clínica de los pacientes. La ansiedad se identifica como uno de los diagnósticos con peor respuesta terapéutica, caracterizada por mayor persistencia sintomática y mayor dificultad para alcanzar el alta en comparación con otros trastornos. Se observa una mayor proporción de mujeres, especialmente en los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo, mientras que los trastornos por abuso de sustancias son significativamente más frecuentes en hombres, quienes además presentan mayor comorbilidad asociada al consumo y mayor tasa de reingresos. Las mujeres muestran una mayor tendencia a la cronificación de los síntomas ansiosos. A lo largo del periodo analizado se constata un incremento progresivo de la gravedad clínica global, con aumento de los trastornos mentales graves y persistentes, reducción de los cuadros menos graves y mayor deterioro funcional. Los pacientes atendidos en los periodos más recientes requieren estancias más prolongadas y un uso más intensivo del hospital de día. Asimismo, se identifican cambios en las variables educativas y sociales, con menor nivel educativo medio y mayor vulnerabilidad social. En conjunto, los resultados ponen de manifiesto la adaptación del hospital de día al modelo comunitario y su papel como dispositivo clave para la atención de pacientes con mayor complejidad clínica 2025 info:eu-repo/semantics/doctoralThesis spa https://hdl.handle.net/10259/11662 https://riubu.ubu.es/bitstream/10259/11662/3/license.txt 5d013bfa6e473ff0db22cd82a4d71a70 https://riubu.ubu.es/bitstream/10259/11662/1/Olano_Isasi_Patricia-Tesis.pdf 757f66dd89e9fb74803a40632f1d2589 Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional Salud mental Hospital de día Trastornos de ansiedad Evolución clínica Estudio longitudinal Salud mental Mental health 10.36443/10259/11662