RT info:eu-repo/semantics/article
T1 Fundoplicatura de Nissen laparoscópica, resultados y factores pronósticos
T2 Laparoscopic Nissen fundoplication: results and prognostic factors
A1 Moral, MGI
A1 Reoyo Pascual, José Felipe
A1 León, MR
A1 Palomo Luquero, Alberto
A1 Rodríguez, SS
A1 Seco Gil, Juan Luis
K1 Fundoplicatura de Nissen laparoscópica
K1 Resultados
K1 Factores pronósticos
K1 Enfermedad por reflujo gastroesofágico
K1 Laparoscopic Nissen fundoplication
K1 Results
K1 Prognostic factors
K1 Gastroesophageal reflux disease
K1 Salud
K1 Health
K1 Aparato digestivo-Enfermedades
K1 Digestive organs-Diseases
AB Introducción: La fundoplicatura de Nissen laparoscópica (FNL) es la técnica de elección en el tratamiento quirúrgico del reflujo gastroesofágico.Objetivo: Revisar nuestra casuística y analizar los factores pronósticos, que influyen en los resultados.Material y métodos: Revisamos retrospectivamente 226 pacientes operados de FNL, entre 1996 y 2010. En 182 pacientes con seguimiento mayor a un año, se valora el resultado de la cirugía y los factores pronósticos.Resultados: En 219 pacientes se realizó la técnica de Nissen-Rossetti, sin seccionar los vasos cortos, y en siete un floppy-Nissen. La tasa de complicaciones intraoperatorias fue de 3.1%, con un índice de conversión de 6.6%, apareciendo complicaciones posoperatorias en el 4% de los pacientes. La mortalidad fue del 0%. Tras la cirugía se presentó disfagia en el 19%, siendo persistente en sólo 3.5% de los pacientes. De los 182 pacientes con seguimiento mayor a un año, 166 (91.2%) estaban satisfechos con los resultados de la cirugía. En el análisis univariante, la esofagitis (RM=0.59) fue un factor protector, mientras que el índice DeMeester > 50 (RM=1.97) y la resistencia al tratamiento médico (OR=1.75), fueron factores de riesgo. En el análisis multivariante, el índice DeMeester > 50 (RM=4.24), fue el único factor pronóstico independiente de mal resultado.Conclusiones: Nuestros resultados con la FNL son comparables a los referidos en la literatura, con un alto grado de satisfacción de los pacientes. La presencia de esofagitis se asocia con buenos resultados, mientras que el reflujo masivo y la resistencia al tratamiento médico, son factores pronósticos negativos.
PB Elsevier
SN 0375-0906
YR 2011
FD 2011-01
LK http://hdl.handle.net/10259/10122
UL http://hdl.handle.net/10259/10122
LA spa
DS Repositorio Institucional de la Universidad de Burgos
RD 22-feb-2025