RT info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
T1 Evaluación de fortalezas y puntos débiles en procedimientos diagnósticos en neurofisiología: epilepsia, mielopatía cervicoartrósica y síndrome del túnel carpiano en el Hospital Universitario de Burgos. Propuestas de mejora
A1 Vázquez Sánchez, Fernando
A2 Universidad de Burgos. Departamento de Ciencias de la Salud
K1 Epilepsia
K1 Túnel carpiano
K1 Mielopatía
K1 Evaluación
K1 Protocolos clínicos
K1 Epilepsy
K1 Carpal tunnel
K1 Myelopathy
K1 Evaluation
K1 Clinical protocols
K1 Medicina
K1 Medicine
K1 Sistema nervioso-Enfermedades
K1 Nervous system-Diseases
K1 2411.11 Neurofisiología
K1 3204.04 Rehabilitación (Médica)
K1 3205.07 Neurología
K1 3207.11 Neuropatología
AB Introducción: En la asistencia sanitaria se llevan a cabo procesos diagnósticos y terapéuticos repetitivos en grupos consecutivos de pacientes sin que existan a menudo protocolos, o los que existen no son eficientes por no estar avalados por la evidencia científica. La deficiencia de los mencionados protocolos conlleva la derivación errática de los pacientes, la realización de pruebas complementarias innecesarias y la gestión poco eficiente en el empleo de recursos en patologías muy prevalentes o que requieren pruebas diagnósticas cuya realización consume mucho tiempo.  Objetivos: Evaluar nuestra propia práctica clínica centrada en el Servicio de Neurofisiología Clínica del Hospital Universitario de Burgos (HUBU) incidiendo en la detección de los "puntos débiles" en una serie de procesos diagnósticos, utilizando como ejemplo patologías cuyo diagnóstico requiere técnicas neurofisiológicas tales como la vídeo electroencefalografía (V-EEG), la neurografía (ENG) y la estimulación magnética transcraneal (EMTC) y potenciales evocados somatosensoriales (PESS).   Interés y aplicabilidad: La evaluación y reevaluación periódica de la práctica clínica permite mantener aquellas prácticas que demuestran ser eficientes y eliminar aquellas que no son útiles y cuya realización se lleva a cabo por inercia en la práctica clínica. La identificación de puntos débiles permite crear estrategias de corrección y la aplicación de estas modificaciones en la población venidera de pacientes del propio servicio, repercutiendo en un incremento de la calidad asistencial, en el ahorro de tiempo y recursos que se manifestarán, presumiblemente, en mejora de tiempos asistenciales.  Campos de aplicación: Se seleccionan una serie de patologías en las cuales se llevan a cabo procedimientos diagnósticos que serán costosos, bien por la necesidad de tiempos prolongados para su realización, bien por la frecuencia con la que se llevan a cabo al ser requeridos en patologías muy prevalentes. Elegimos, como paradigma de patologías del primer grupo, la monitorización V-EEG de larga duración en pacientes con epilepsias farmacorresistentes y la realización de EMTC y PESS en pacientes con mielopatías compresivas secundarias a cervicoartrosis con indicación quirúrgica. Como ejemplo del segundo grupo seleccionamos la realización de ENG a pacientes con sospecha de síndrome del túnel carpiano.
YR 2023
FD 2023
LK http://hdl.handle.net/10259/9024
UL http://hdl.handle.net/10259/9024
LA spa
DS Repositorio Institucional de la Universidad de Burgos
RD 23-nov-2024