Factores relacionados con la calidad de vida, la depresión, la ansiedad, la imagen corporal y la autoestima, en mujeres mastectomizadas supervivientes de cáncer de mama

Abstract

Tres artículos científicos conforman la presente tesis doctoral, titulada “Factores relacionados con la calidad de vida, la depresión, la ansiedad, la imagen corporal y la autoestima, en mujeres mastectomizadas supervivientes de cáncer de mama”, que sigue la modalidad por compendio de publicaciones. El cáncer de mama no solo es el cáncer más común entre las mujeres, sino que también es aquel que mayor tratamiento exige, derivando unos efectos secundarios de larga duración afectando varios aspectos de la calidad de vida de la paciente, como son las capacidades físicas y mentales. Con el objetivo principal de identificar los factores asociados a la calidad de vida, la depresión, la ansiedad, la imagen corporal y la autoestima, se realizaron tres artículos descriptivos a través de una muestra de 198 mujeres supervivientes de cáncer de mama, donde se estudiaron las variables edad, tipo de cirugía, si estaban recibiendo tratamiento durante la evaluación, el nivel de estudios, el estado civil, si tenían trabajo o no durante el diagnóstico y el tratamiento, el tiempo trascurrido desde el diagnóstico hasta la evaluación, si habían sido sometidas a una reconstrucción de mama, si tenían antecedentes familiares de primer grado, si habían recibido apoyo psicológico durante el transcurso de la enfermedad, si tenían sentido del humor y por último el grado de conocimiento que disponían sobre el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la enfermedad. En lo relacionado a la calidad de vida, la edad, el tipo de cirugía y el tiempo trascurrido desde el diagnóstico hasta la evaluación de la calidad de vida son factores asociados a la misma, donde las mujeres más jóvenes señalan una mayor sintomatología, el ser intervenida de una cirugía conservadora no indica una mejor calidad de vida y a más tiempo trascurrido desde el diagnóstico indica una mayor puntuación de salud general, una mejor funcionalidad, pero no por ello una menor sintomatología. En cuanto a la depresión y ansiedad, el no tener pareja, estar recibiendo tratamiento durante la evaluación, haber sido intervenida de una mastectomía y tener trabajo son factores asociados a una mayor sintomatología de depresión y ansiedad, donde la prevalencia de estos síntomas es mucho mayor en supervivientes de cáncer de mama que en el resto de población. Con respecto a la imagen corporal y autoestima, el sentido del humor, la edad y el nivel educativo que tenga la paciente de cáncer de mama tiene un peso muy importante dentro de la satisfacción de la imagen corporal y autoestima, donde el tener sentido del humor es un elemento diferenciador a la hora de tener una mayor satisfacción de la imagen corporal y de poseer una elevada autoestima. Esta tesis proporciona información acerca de los factores relacionados con la calidad de vida, la depresión, la ansiedad, la imagen corporal y por último la autoestima en supervivientes de cáncer de mama, lo que puede facilitar el desarrollo de planes de actuación individualizados donde se identifique que diagnosticadas pueden padecer un mayor número de efectos secundarios o desarrollar problemas relacionados con la salud mental y físicos, realizando protocolos de actuación donde se introduzca la prescripción de ejercicio físico, la psicooncología y talleres de autocuidado para mejorar el día a día de estas pacientes durante el transcurso de la enfermedad y aumentando la supervivencia.

Three scientific articles make up the present doctoral thesis, entitled "Factors related to quality of life, depression, anxiety, body image and self-esteem, in mastectomized women breast cancer survivors", which follows the publication compendium modality. Breast cancer is not only the most common cancer among women, but also the one that requires the most treatment, resulting in long-lasting side effects affecting several aspects of the patient's quality of life, such as physical and mental abilities. With the main objective of identifying the factors associated with quality of life, depression, anxiety, body image and self-esteem, three descriptive articles were carried out on a sample of 198 women survivors of breast cancer, where the variables studied were age, type of surgery, whether they were receiving treatment during the evaluation, level of education, marital status, whether or not they were employed during diagnosis and treatment, the time elapsed from diagnosis to evaluation, whether they had undergone breast reconstruction, whether they had a first-degree family history, whether they had received psychological support during the course of the disease, whether they had a sense of humor, and finally the degree of knowledge they had about the diagnosis, treatment and prognosis of the disease. In relation to quality of life, age, type of surgery and time elapsed from diagnosis to quality of life assessment are factors associated with quality of life, where younger women report greater symptomatology, conservative surgery does not indicate a better quality of life and the more time elapsed since diagnosis indicates a higher general healthcare score, better functionality, but not less symptomatology. As for depression and anxiety, not having a partner, being receiving treatment during the evaluation, having undergone mastectomy surgery and having a job are factors associated with greater symptoms of depression and anxiety, where the prevalence of these symptoms is much higher in breast cancer survivors than in the rest of the population. With respect to body image and self-esteem, the sense of humor, age and educational level of the breast cancer patient play a very important role in body image satisfaction and self-esteem, where having a sense of humor is a differentiating element when it comes to having greater body image satisfaction and high self-esteem. This thesis provides information about the factors related to quality of life, depression, anxiety, body image and self-esteem in breast cancer survivors, which can facilitate the development of individualized action plans where it can be identified which diagnosed women may suffer a greater number of side effects or develop problems related to mental and physical healthcare. This can facilitate the development of individualized action protocols where the prescription of physical exercise, psycho-oncology and self-care workshops can be introduced to improve the daily life of these patients during the course of the disease and therefore increasing survival.